Techniques de moxibustion – jiu fa 灸法

灸 jiu – signifie incandescent, brûler.
Avec l'arrivée de l'hiver tester les bienfaits de la moxibustion.

L'histoire et la pratique de la moxibustion en Chine est très ancienne. Dans le Huangdi Neijing on préconise déjà son utilisation lorsque les organes ou entrailles subissent des dommages par le froid.

La moxibustion utilise le pouvoir calorifique du feu pour stimuler les méridiens et les points d'acupuncture. Cette technique permet de prévenir et de soigner de nombreuses maladies.

Elle possède un effet curatif unique.

On dit à son sujet “药之不及，针之不到，必须灸之”

ce qui signifie « Lorsque le médicament ne peut pas atteindre, l'aiguille ne peut pas parvenir, on doit utiliser la moxibustion. »

La matière première utilisée pour cette technique est l'armoise (Artemisia vulgaris ou argyi), appelée ai ye 艾叶 en chinois. L'armoise possède de très bonnes qualités calorifiques, elle est facile à brûler et dégage une fumée parfumée. Les feuilles d'armoise font également partis de la pharmacopée chinoise en usage interne pour leur propriété réchauffante et harmonisante.

La fabrication de l'ai rong 艾绒 poudre d'armoise, revient à sélectionner les feuilles d'armoises, les faire sécher, les broyer et éliminer les impuretés afin d'obtenir une poudre très fine d'aspect mou et feutré. Il existe différente qualité en fonction des lieux et processus de fabrication, on prend souvent comme référence la production de la ville de Qizhou 蕲州 dans le Hubei.

        (Complément trouver sur Wikipédia) 

 Jadis, l'Artemisia vulgaris, était considérée comme une plante magique associée à la  magie blanche. Le Grand Albert indique que l'armoise possède toutes les vertus :  « Celui qui a soin d'avoir toujours sur lui cette herbe ne craint point les mauvais esprits, ni le poison, ni l'eau, ni le feu et rien ne peut lui nuire »


1 Les effets de la moxibustion

(1) Réchauffe les méridiens disperse le froid – wen jing san han 温经散寒
Mauvaise circulation sanguine, estomac et abdomen douloureux à cause du froid. Blocage articulaire du à un froid humidité, obstruction des méridiens, diarrhée, dysentrie...

(2) Supporte le yang évite l'échappement – fu yang gu tuo 扶阳固脱
Tous les syndromes d'effondrement ou d'échappement du yangqi. Insuffisance de zhongqi, prolapsus d'organes, énurésie, diarrhée chronique...

(3) Disperse les stases de sang dénoue les nœuds - xiao yu san jie 消瘀散结
Facilite les mouvements du qi et ainsi favorise la circulation sanguine. Harmonise et équilibre le yingqi et le weiqi. Traite les stases de sang, premier stade de mastite, scorfula (sorte de tuberculose), goitre et tumeur du cou...

(4) Évite la maladie renforce la santé – fang bing bao jian 防病保健
Pratiquer régulièrement la moxibustion sur certains points permet de stimuler le zhengqi et ainsi augmenter la défense immunitaires du corps, et évite l'apparition des maladies. On cite par exemple Renmai 4关元，Renmai 6气海，Renmai 12中脘, Dumai 4命门...



2 Les différentes catégories

(1) Moxibustion avec rouleaux de moxa – ai tiao jiu 艾条灸

1- Techniques à distance – xuan qi jiu悬起灸
    - Technique wen he jiu (chauffer et harmoniser) 温和灸 Utiliser le rouleau de moxa et se tenir à 2~3cm de la peau. Le patient doit sentir une sensation de chaleur mais ne doit pas sentir une sensation de brûlure. En général, 10~15 minutes par zone ou point d'acupuncture. Pour connaître l'intensité de chaleur le praticien peut approcher le majeur de l'extrémité du moxa. Cela permet d'éviter les risque de brûlure si le patient n'a pas de réaction.
    - Technique que zhuo jiu (moineau qui picore) 雀啄灸 Utiliser le rouleau de moxa et faire un mouvement de montée descente comme un oiseau qui picore.
    - Technique hui xuan jiu (en cercle) 回旋灸 Utiliser le rouleau de moxa en faisant des cercles autour de la zone ou du point d'acupuncture traiter.


2- Techniques moxibustion pressée – shi an jiu实按灸
Pour cette technique on utilise une composition de plantes mélangée à la poudre d'armoise. Celle ci n'est pas la même pour les 2 techniques.
    - Technique tai yi zhen jiu (unité suprême) 太乙针灸 Sur le point d'acupuncture à traiter mettre 7 couches de tissu type coton, ensuite allumer l'extrémité du rouleau de moxa, et presser sur le point. Répéter l'opération entre 7 à 10 fois. Obstruction douloureuse par vent foid, arthrite, corps ou membres engourdis depuis longtemps, atrophie, faiblesse, paralysie d'une moitié du corps...
    - Technique lei huo zhen jiu (tonnerre et feu) 雷火针灸 Idem que la technique tai yi zhen jiu mais avec une composition de plantes différentes.

3- Techniques d'aiguille chaude – wen zhen jiu 温针灸
Après avoir puncturé un point et obtenu la sensation de qi, placé sur l'aiguille un morceau de moxa d'environ 2cm et l'allumer. Laisser le moxa se consumer entièrement, nettoyer la cendre et retirer l'aiguille. Cette technique est très répandu. Ses principales applications sont obstruction douloureuse par vent froid, arthrite, goutte, mal au dos ou aux jambes, douleurs abdominale et diarrhée, douleurs articulaire, hyperostose, hyperlipidémie, cardiopathie coronarienne...

4- Utilisation d'ustensiles – wen jiu qi jiu温灸器灸
Il existe tout une gamme d'ustensiles pour pratiquer la moxibustion, comme les rouleau à moxa, les boite à moxa...



(2) Moxibustion avec cônes de moxa - ai zhu jiu 艾炷灸

1- Moxibustion directe - zhi jie jiu直接灸
    - Technique ban hen jiu (moxa scarification) 瘢痕灸 On pose à même la peau un petit cône de moxa, que l'on laisse se consumer jusqu'à ce qu'il s'éteigne naturellement. Pendant le traitement le patient peut ressentir une douleur aiguë. Normalement après une semaine il va commencer à apparaître du pus sur la plaie. Garder la plaie bien propre. Il est très important de bien manger, bien se reposer, éviter de s'exposer au vent, au froid et éviter toute activité sexuelle ou émotions fortes. Après 5 à 6 semaines la plaie est guérie il reste une petite cicatrice à l’endroit du traitement. Cette technique était très utilisé dans le traitement de l'asthme, la tuberculose, le scorfula, des maladies récurrentes difficiles à traiter, d'augmenter l'immunité du corps et à des effets bénéfiques sur les syndromes de vide de yang. De nos jours elle est plus rare.
    - Technique wu ban hen jiu (moxa sans scarification) 无瘢痕灸 Comme la technique précédente on pose à même la peau un petit cône de moxa que l'on va allumer. Mais cette fois-ci de la taille d'une noisette. Quand le patient ressent une légère brûlure on éteint le cône. On recommence l'opération entre 3 à 7 fois. Il faut que la peau devienne rouge mais il ne doit pas y avoir de brûlure. Cette technique permet de traiter le syndrome froid vide.

2- Moxibustion indirecte - jian jie jiu间接灸
Cette fois-ci le cône de moxa n'est pas posé directement sur la peau mais sur une lamelle servant d'intermédiaire. Cela permet d'éviter les brûlures, mais également d'associer les propriétés d'autres plantes à celle de l'armoise.
Il existe beaucoup de combinaison possible voici les plus utilisés.

    - Moxa gingembre ge jiang jiu 隔姜灸 Tranche de 2~3 cm de diamètre et de 2~3mm d'épaisseur, faire des petits trous dedans avec une aiguille. Une fois que le cône de moxa
est consumé, on peut recommencer l'opération entre 3 à 7 fois. Il faut que la peau devienne rouge mais il ne doit pas y avoir de brûlure. Cette technique est très adaptée pour traiter les douleurs ou blocages dû au froid, car elle permet de réchauffer l'estomac et de stopper les vomissements, disperser le froid et arrêter la douleur, attaque de vent froid externe avec syndrome de surface...
    - Moxa ail ge suan jiu 隔蒜灸 Utiliser de l'ail frais et couper des lamelles de 2~3mm d'épaisseur. Une fois que le cône de moxa est consumé, on peut recommencer l'opération entre 5 à 7 fois. Si besoin, ne pas hésitez à changer la lamelle d'ail. Cette technique est très adaptée pour traiter la tuberculose, le scorfula, le premier stade de tumeur. Elle permet de diminuer la chaleur et dissiper le poison, tuer les parasites...
    - Moxa sel ge yan jiu 隔盐灸 Sur la peau on forme une petite couche de sel puis on y dépose le cône de moxa. Ou bien par dessus la couche de sel on rajoute une fine tranche de gingembre. Cette technique est très adaptée pour traiter les blessures par le froid, les vomissements ou diarrhée. Bénéfique pour les Avc et syndromes d'échappement. Elle permet également de « faire revenir » le yang, et de traiter les syndromes de qi à contre courant...
    - Moxa fuzi ge fuzi bing jiu 隔附子饼灸 Utiliser de la poudre de fuzi ajouter un peu d'alcool pour former une petite galette de 2~3 cm de diamètre et de 5~8mm d'épaisseur. Très utiliser pour pour traiter le déclin du feu de mingmen, l'impuissance, l'éjaculation précoce, les ulcères qui ne se referment pas... Cette technique a un effet très positif pour nourrir et réchauffer le yang du rein.



(3) Autres techniques

1- Technique deng huo jiu 灯火灸 (juncibustion, fil incandescent)
On fait tremper une longue ficelle dans une préparation de plantes, ensuite on vient enflammer le bout de la ficelle et piquer la peau. Très utilisé en pédiatrie.

2- Technique tian jiu 天灸 (moxibustion naturelle)
C'est la même technique que celle employée pour sanfutie 三伏贴, c'est à dire que l'on va appliquer sur la peau une préparation à base d'une combinaison de plantes, voir d'une seule plante en fonction de la pathologie du patient.



3 Conseils

(1) Ordre de « priorité »
« D'abord le yang ensuite le yin, d'abord le haut ensuite le bas, d'abord un peu ensuite beaucoup. »  Voilà ce que préconise les textes anciens sur la moxibustion mais cela reste qu'une indication générale, il arrive que pour certaines pathologies on ne suive pas cette ordre. Par exemple, pour traiter un prolapsus du rectum, on va d'abord utiliser la moxibustion sur le rectum pendant longtemps et de manière assez forte, et ensuite utiliser la moxibustion sur le point baihui de la tête .

(2) Technique de tonification, dispersion
Dans le Huangdi Neijing Lingshu, il est dit « le feu tonifiant, ne pas souffler sa flamme, doit s'éteindre de lui même. Le feu dispersant, rapidement souffler son feu, doit éteindre le feu. ».

(3) Contre indications
**Pour les cas de chaleur plénitude, vide de yin avec échauffement ou fièvre, en général on évite la moxibustion.
**Sur le visage, les orifices de sens, les artères ou veines principales, ainsi que sur les articulations on ne pratique pas la moxibustion directe avec scarification.
**Il n'est pas pas recommandé de faire de la moxibustion à une femme enceinte sur le ventre, le bas du dos, ou la région du sacrum.

(4) Processus de traitement
Si après le traitement il apparaît des petites bulles d'eau comme des ampoules, il faut éviter de les frotter ou de les percer. Le mieux est de les laisser se résorber d'elles-même.
S'il apparaît des grosses bulles d'eau ou grosses ampoules, on peut utiliser une aiguille stérile pour percer et enlever le liquide. On peut également appliquer un baume ou pommade pour les brûlures.

Attention après l'utilisation de moxa il faut l'éteindre convenablement car s'il n'est pas bien éteint il peut se rallumer. Le plus sure est donc d'utiliser un étouffoir.